全年無休 節假日正常接診時間:2011-10-11 16:02 | 文章來源:濟寧紅房子婦科醫院
乳腺結核初期局限于乳房一處呈單一或數個結節狀腫塊,不痛,邊界不清可與皮膚粘連,腫塊液化形成寒性膿腫,破潰后形成一個或數個竇道或潰瘍,分泌物稀薄伴豆渣樣物。潰瘍皮膚邊緣呈潛行性,分泌物涂片染色偶可找到抗酸菌。
乳腺結核的發病機理有哪些?
第一,直接接觸感染,也就是說結核菌經乳頭或乳房皮膚創口直接感染。
第二,血行性感染,如肺部結核經血道播散。
第三,鄰近結核病灶蔓延,如肋骨、胸骨、胸膜結核的蔓延。
第四,淋巴道逆行播散,同側腋窩淋巴結、頸鎖骨上淋巴結逆行播散到乳腺。患有其他臟器結核的婦女,當機體免疫能低下時,容易感染多器官的結核病。
乳腺結核的表現多樣化,一般可以自己捫及乳房結節或出現小膿腫、小潰瘍,此時應到醫院去檢查,通過乳腺結節的穿刺,可以確診。一旦出現潰穿、瘺道形成,長期換藥傷口不愈,應該取傷口分泌物做結核菌涂片及培養,以得到細菌學的確診。擴展閱讀:乳腺癌的癥狀表現!
乳腺結核誤診為乳腺癌者,高50%左右。有一病員右乳房潰爛已8個月,一直誤診為乳腺癌,經多次切開排膿,每次都是施行放射狀切口,形成車輪狀的累累疤痕,使乳腺變得像個壓扁裂開的豆沙包。經過8個月的誤診,后才經病理診斷為乳腺結核。
乳腺結核病一旦確診后,一般采取正規的抗結核藥物治療。單純的乳腺結核病灶,經治療后可以吸收。出現寒性膿腫后需做切開引流或穿刺排膿。有潰瘍的乳腺結核,除了每天用藥外,還需每天換藥。一般來說,經正規療程(6~9個月)的抗結核治療,預后是良好的,罕見復發。