卵巢囊腫無創(chuàng)定位介入術(shù)

　　何為“卵巢囊腫”?

　　“卵巢囊腫”屬廣義上的卵巢腫瘤的一種，各種年齡均可患病，但以20-50歲多見。卵巢腫瘤是女性生殖器常見腫瘤，有各種不同的性質(zhì)和形態(tài)，即：單一型或混合型、一側(cè)性或雙側(cè)性、囊性或?qū)嵸|(zhì)性、良性或惡性，其中以囊性多見，惡性變的程度很高。

　　警惕“卵巢囊腫”的四大征兆!

　　“卵巢囊腫”在早期并無明顯的臨床表現(xiàn)，患者往往因其他疾病就醫(yī)在行婦科檢查時(shí)才被發(fā)現(xiàn)。以后隨著腫瘤的生長，患者有所感覺，其癥狀與體征因腫瘤的性質(zhì)、大小、發(fā)展、有無繼發(fā)變性或并發(fā)癥而不同。

　　紅房子提醒：如果女性朋友有以下這四種癥狀，說明你可能患上卵巢囊腫了，要及時(shí)去專業(yè)婦產(chǎn)醫(yī)院做檢查確診，再進(jìn)行有效治療!

　　★1、腹圍增粗、腹內(nèi)腫物

　　這是患者常有的現(xiàn)象�；颊哂X察自己的衣服或腰帶顯得緊小，方才注重到腹部增大，或在晨間偶然感覺，因而自己按腹部而發(fā)現(xiàn)腹內(nèi)有腫物，加之腹脹不適。

　　★2、腹痛

　　如腫瘤無并發(fā)癥，極少疼痛。因此，卵巢瘤患者感覺腹痛，尤其忽然發(fā)生者，多系瘤蒂發(fā)生扭轉(zhuǎn)，偶或?yàn)槟[瘤破裂、出血或感染所致。此外，惡性囊腫多引起腹痛、腿痛，疼痛往往使患者以急癥就診。

　　★3、月經(jīng)紊亂

　　一般卵巢，甚至雙側(cè)卵巢囊腫，由于并不破壞的正常卵巢組織，故多半不引起月經(jīng)紊亂。有的子宮出血并不屬于內(nèi)分泌性，或因卵巢瘤使盆腔的血管分布改變，引起子宮內(nèi)膜充血而起;或由于卵巢惡性腫瘤直接轉(zhuǎn)移至子宮內(nèi)膜所致。因內(nèi)分泌性腫瘤所發(fā)生的月經(jīng)紊亂常合并其他分泌影響。

　　★4、壓迫癥狀

　　巨大的卵巢腫瘤可因壓迫橫膈而引起呼吸困難及心悸，卵巢腫瘤合并大量腹水者也可引起此種癥狀;但有的卵巢腫瘤患者的呼吸困難系由一側(cè)或雙側(cè)胸腔積液所致;并且往往合并腹水，形成所謂Meigs綜合癥。

　　“卵巢囊腫”危害大，治療刻不容緩!

　　卵巢囊腫的危害是嚴(yán)重的，巨大的良性卵巢囊腫充盈整個(gè)腹腔，使腹腔內(nèi)壓增加，影響下肢靜脈回流，可導(dǎo)致腹壁及雙側(cè)下肢水腫;而固定于盆腔的惡性卵巢囊腫壓迫髂靜脈，往往引起一側(cè)下肢水腫。盆腹腔臟器受壓，發(fā)生排尿困難、尿潴留、便急或大便不暢等現(xiàn)象，因此發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫后以積極的進(jìn)行治療。

　　隨著儀器設(shè)備的更新和技術(shù)的不斷發(fā)展下，卵巢囊腫手術(shù)經(jīng)歷了傳統(tǒng)開腹卵巢囊腫剝離術(shù)--腹腔鏡聯(lián)合微創(chuàng)剔除術(shù)---卵巢囊腫導(dǎo)向定位介入術(shù)的發(fā)展史，從開腹向微創(chuàng)發(fā)展，近年來更進(jìn)一步發(fā)展到手術(shù)方式，在專門的導(dǎo)向定位系統(tǒng)的引導(dǎo)下經(jīng)女性陰道將特殊介入針刺入卵巢囊腫內(nèi)，抽出囊液，并進(jìn)行硬化治療，終導(dǎo)致囊腫消失或變小。

　　“卵巢囊腫導(dǎo)向定位介入術(shù)”因其定位、、費(fèi)用少、可門診手術(shù)治療、當(dāng)天出院、方法簡便等優(yōu)勢(shì)，已逐漸取代傳統(tǒng)的開腹手術(shù)或腹腔鏡手術(shù)而被應(yīng)用于臨床。

　　手術(shù)前注意事項(xiàng)

　　❤術(shù)前必查項(xiàng)目：

　　血常規(guī)、尿常規(guī)、白帶常規(guī)、肝腎功能、CA125、乙肝五項(xiàng)、凝血四項(xiàng)、心電圖無發(fā)熱，血糖≤7mmol/L，肝腎功能正常，無心肺功能異常，排除惡性腫瘤。

　　❤門診手術(shù)治療時(shí)間要求：(住院治療無要求)

　　月經(jīng)干凈3~7天，安排在9：00，禁飲食8小時(shí)，排大小便后，手術(shù)后4小時(shí)及8小時(shí)后各復(fù)查超聲一次。

　　❤適應(yīng)癥：

　　好是無生育要求的患者，直徑3-8cm單純良性卵巢囊腫，超聲為透聲佳、包膜完整、壁薄、腔內(nèi)無分隔、卵巢內(nèi)囊腫，主要適用于單純?yōu)V泡囊腫(卵泡囊腫)、卵巢冠囊腫。

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　　❤禁忌癥：

　　1、卵巢實(shí)性包塊，內(nèi)透聲差伴細(xì)密光點(diǎn)漂浮，囊實(shí)性回聲，有分隔。

　　2、發(fā)熱合并急性盆腔炎的患者，以防盆腔膿腫，致使炎癥擴(kuò)散引起盆腹腔炎癥。

　　3、盆腔惡性腫瘤。

　　4、卵巢巧克力囊腫。

　　5、位于附件區(qū)腸系膜囊腫。

　　6、酒精過敏者。

　　❤術(shù)中及術(shù)后并發(fā)癥：

　　1、遲發(fā)性腹腔內(nèi)出血。

　　2、穿刺失敗、感染、囊腫復(fù)發(fā)，必要時(shí)手術(shù)探查。

　　3、損傷腹腔內(nèi)臟器、血管等。