卵巢早衰與不孕癥

全年無(wú)休節(jié)假日正常接診時(shí)間：2011-10-11 17:26 | 文章來(lái)源：濟(jì)寧紅房子?jì)D科醫(yī)院

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卵巢早衰與不孕癥 對(duì)于當(dāng)代白領(lǐng)女性來(lái)說(shuō)，結(jié)婚生育的時(shí)間有普遍推遲的現(xiàn)象，甚至有的終生不育，成為“丁克一族”。可有的女性在40歲以前甚至在35歲出現(xiàn)卵巢功能障礙而導(dǎo)致閉經(jīng)，這種現(xiàn)象稱作卵巢早衰（Premature Ovarian Failure,POF）。具體包括初潮正常，40歲以內(nèi)的閉經(jīng)，高促性腺激素、低雌激素，卵巢活檢無(wú)卵泡存在。卵巢早衰常伴有自身免疫性疾病，此病目前并不少見(jiàn)，尤其是那些常期服用減肥藥的女性，屬于卵巢早衰的高發(fā)人群之一。

    卵巢早衰者除閉經(jīng)外，只有少數(shù)人出現(xiàn)類似更年期綜合征的癥狀。但年輕女性因長(zhǎng)期處于低雌激素狀態(tài)而發(fā)生子宮萎縮、陰道分泌物減少、性交痛，甚至骨質(zhì)疏松，使患者未老先衰，給其身心健康和夫妻生活帶來(lái)痛苦。據(jù)統(tǒng)計(jì)，發(fā)病率在一般人群中約1%-少許概率，近年來(lái)有上升的趨勢(shì)。認(rèn)為卵巢早衰并不都是不可逆的，特別是對(duì)于期望生育的患者，仍應(yīng)積極早期采取有效的治療。

    據(jù)一項(xiàng)調(diào)查顯示，在 30多歲的白領(lǐng)女性中，有27%的人存在著不同程度的隱性更年期現(xiàn)象。早衰的原因有很多種，卵巢功能過(guò)早衰竭是其中之一。目前卵巢功能早衰不僅有低齡化趨勢(shì)，而且發(fā)病率越來(lái)越高。常見(jiàn)的原因包括幼年時(shí)腮腺炎并發(fā)卵巢炎，破壞了卵巢的功能，使卵巢對(duì)垂體的促性腺激素沒(méi)有應(yīng)有的反應(yīng)；體內(nèi)免疫機(jī)制的問(wèn)題比如風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、甲狀腺疾病以及遺傳性疾病等。另外，心理壓力過(guò)大也是導(dǎo)致卵巢功能早衰的重要原因。

    很多卵巢功能早衰病人都是因?yàn)椴辉胁疟话l(fā)現(xiàn)。出現(xiàn)卵巢功能早衰若不及時(shí)治療，會(huì)使患者出現(xiàn)骨質(zhì)疏松、心血管病變及脂質(zhì)代謝紊亂等癥狀。卵巢功能還與生活方式、飲食習(xí)慣有著密切的關(guān)聯(lián)。月經(jīng)初潮年齡越早、首次懷孕年齡越大、鍛煉身體越少和被動(dòng)吸煙越多的女性絕經(jīng)越早。

    中醫(yī)理論認(rèn)為，卵巢早衰本質(zhì)的是氣血精尤以精血虛衰，導(dǎo)致形體與功能早衰。實(shí)際上，卵巢早衰的關(guān)鍵是未病先防，阻斷病勢(shì)卵巢早衰要重視月經(jīng)的改變，如月經(jīng)稀發(fā)、月經(jīng)過(guò)少、漸至閉經(jīng)時(shí)，便要注意未病先防。治療中，應(yīng)盡快逆轉(zhuǎn)臨床上出現(xiàn)卵巢早衰的傾向或已是卵巢早衰。病程的長(zhǎng)短與療效間存在密切的關(guān)系，早發(fā)現(xiàn)早治療者療效較好，而病程長(zhǎng)者治療困難。

    預(yù)防卵巢功能早衰，要講究科學(xué)方法。應(yīng)提倡產(chǎn)后的母乳喂養(yǎng)，哺乳時(shí)間盡量延長(zhǎng)。其次，婦女要堅(jiān)持喝牛奶，多吃魚(yú)、蝦等食物，保持鍛煉身體的良好習(xí)慣。特別要注意在公共場(chǎng)所、家庭內(nèi)戒煙，減少被動(dòng)吸煙；不宜喝酒，更不可酗酒；要注意調(diào)整休息與睡眠，不宜輕易熬夜，更不可經(jīng)常熬夜，保持良好的生活習(xí)慣。

    在精神方面，要注意自我調(diào)節(jié)情緒。人在情緒輕松愉快時(shí)，脈搏、血壓、新陳代謝等各項(xiàng)指標(biāo)都處于平穩(wěn)協(xié)調(diào)狀態(tài)，體內(nèi)的免疫活性物質(zhì)分泌多，抗病能力較強(qiáng)。相反，不良情緒可以導(dǎo)致高血壓、冠心病、潰瘍病甚至癌癥的發(fā)生。所以女性要善于調(diào)節(jié)情緒，正確對(duì)待發(fā)生的心理沖突，有不良情緒時(shí)要學(xué)會(huì)用聊天、旅游等其他方式宣泄出來(lái)。

    睡眠對(duì)預(yù)防早衰同樣重要，良好的睡眠是保證身體健康的必需。晚上應(yīng)該在 10-11時(shí)上床，因?yàn)槿说纳钏瘯r(shí)間在午夜12時(shí)至次日凌晨3時(shí)，這時(shí)人體的體溫、呼吸、脈搏及全身狀態(tài)都已進(jìn)入低潮，人在睡后1個(gè)半小時(shí)即能進(jìn)入深睡狀態(tài)。起床時(shí)間則應(yīng)該以早晨5-6時(shí)為宜。